专家简介 马霞 常熟城南医院 医师

　　毕业于河南医科大学，2003年到北京首都医科大学附属复兴医院宫腔镜中心进修，学习宫腔镜、腹腔镜等先进的微创手术。拥有二十年的妇科临床实践经验，使得她对子宫肌瘤、卵巢囊肿具有独特治疗手法，尤其擅长以微创手术治疗、妇科炎症宫颈疾病内分泌疾病等妇科常见病。

　　得尿道炎：不爱喝水的女性夏天更易

　　烈日炎炎，酷暑难耐，尤其是常熟的夏天，不仅温度高而且比较闷热。这种情况下，人体的汗腺分泌特别旺盛，汗流浃背是常见的事情，即使坐在写字楼的空调房里，也明显地感觉上洗手间的次数和频率都减少了。常熟城南医院 妇科医生马霞提醒广大女性网友：如果不爱喝水，如果爱穿紧身裤子，如果不保持私密处的干爽，这类的女性朋友在夏天容易患上尿道炎。

　　1、 局部温度高，易惹细菌

　　在夏天里，女性的装束无疑是一道靓丽的风景，无袖衣、迷你裙、露脐装、露背装等，无一不让穿者凉快，观者悦目。但是女性私密部位，并不因此而得以“清凉”，如果内衣质量较差，不是纯棉类的话，透气性能差，容易造成局部温度高，加上汗腺分泌，极其容易滋生细菌。另外，女性的尿道有着短、直、宽的特点，并且临近阴道、肛门这些容易被污染的部位，因此很容易受到感染的。

　　2、 2000cc的水，5—6次排尿

　　在门诊中发现，夏季尿道炎的女性患者大部分都有着共同点：长时间户外活动，日均进水量很少。为此，马霞医生提醒：夏天里室内外温差很大，户外的地表温度非常地高，长时间在户外活动的人，其汗液蒸发非常地快，人体在不知不觉中就处于失水的状态。这种情况下的女性朋友，其得尿道炎的几率会大大增加。

　　如果发现自己的小便次数较频，但每次尿液量少且颜色偏黄，伴有刺痛的感觉，甚至有尿不尽之感，女性朋友应该警惕自己是否已经感染了尿道炎。

　　马霞医生建议：夏天的女性朋友每天至少喝2000cc的水，也就是最少要喝4大杯;保证自己每天的正常排尿次数为5—6次，这样能有效地对尿道进行一种冲洗的作用，避免感染炎症。而长时间在户外活动的女性朋友，在喝水的量上需要适量增多，保证体内水分充足。

　　治尿道炎：没有症状不等于康复

　　“感觉发热，尿急，尿频，尿痛，排尿时尿道有烧灼感，伴有下腹部疼痛，尿液比较混浊”尿道炎患者常这样自述症状。然而，也有的患者症状比较轻，可能只有上述所言症状的其中一种，通常若经过药物治疗就会得到缓解，甚至自觉完全康复。事实上是这样吗?是不是自觉症状消失了，感觉好转了，尿道炎就康复了呢?

　　马霞医生肯定地说：“这是目前治疗尿道炎的一个常见误区。”

　　经过药物治疗后，尿道炎的症状是会逐渐减缓，如果是轻度的尿道炎，可能用药1至2次即可缓解。但是，如果一旦感觉症状缓解就停止用药，没有按照药物的疗程坚持继续服用，则容易为尿道炎带来“复燃”之机。三五天后再度用药，反复治疗，一来容易使人体产生耐药性;二来耽误治疗尿道炎，容易演变为顽固性的尿道炎。

　　很多女性朋友在发现自己感染了尿道炎后，喜欢自行购买相关的消炎药进行治疗，针对现行药方OTC药品的丰富多样，这样的自行购药是否存在错误呢?马霞医生表示：如果对症下药的话，这并非错误之举。

　　但是，并不提倡自行购药治疗，因为结合前来就诊的女性朋友的经验来看，自行购也存在令人担忧的地方：目前药店人员导购的指导仍缺乏专业性：1、大部分药店出售的治疗尿道炎的药物属于沙星类抗菌药，而购买过程中并无相应的服用禁忌指引;2、相关治疗药品虽然都有服用说明，但是不乏有部分女性朋友忌讳于“是药三分毒”，一旦症状缓解即停止服用，不按疗程进行治疗。自行购药时缺乏专业人员相应的提醒，导致治疗的随意性很大。

　　如何治疗尿道炎，马霞医生给广大女性朋友提出忠告：“在疗程内没有症状，只是把细菌暂时抑制了，没有完全杀死细菌，停药一两天后症状又会恢复。所以，不管是上医院看医生还是自行购药治疗，患者都需要按照疗程来服用药物。”

　　温馨提示：有的患者在停药后的第三天又开始出现尿道炎的症状，这是复发还是没治愈呢?马霞医生解释：很多患者都搞不清楚什么叫做‘复发’，其实‘复发’指的是指正常停药后2周内再度出现症状。如果不是‘正常停药’，而是中途不按疗程服药，擅自停用后再度出现症状，这类不算‘复发’。

　　妊娠期尿道炎一定要治疗

　　怀孕本身会造成泌尿道的压迫，使得尿道不如之前那么通畅，如何不慎患上尿道炎，准妈妈们应该怎么办?不少准妈妈非常的关心胎儿的健康，生怕因为自己的不慎而导致胎儿的畸形，因此，只要与服药沾上边的，都变得小心翼翼，异常谨慎，甚至拒绝治疗。对此，马霞医生说：“如果妊娠期感染了尿道炎，我们是要求一定得进行治疗的，而不是放任自由不予以处理。”

　　“没有说不能治疗的，只是说不能使用某些药物进行治疗而已”马霞医生说：“四环素影响骨骼发育，呋喃坦啶可致溶血性贫血，氨基甙类可致先天性耳聋。这些药物在妊娠期都是不能使用的。”

　　“虽然，在妊娠期用药需要特别的注意，但是这并不是说在遇到尿道炎时可以不用药。如果没有采用药物进行尿道炎的治疗，病菌会上行进入肾脏，造成‘肾盂肾炎’，引起全身发烧，引起败血症等，从而严重影响母体的健康。因此，产妇在有泌尿道感染的症状时，医生都会给其做验尿检查，如果发现白细胞呈阳性的话，都会先对其进行治疗才准备待产的。”针对妊娠期的尿道炎，马霞医生说：“目前，主要采用头孢类的药物可以进行治疗。”

　　更年期尿道炎可用雌激素防

　　女性进入更年期后，月经开始停止，俗称“收经”。从这个时期开始，女性体内的雌激素水平变得很低，除了出现血管舒缩症状外，泌尿生殖道也会出现粘膜的萎缩，这样的话容易导致抵抗细菌能力的下降。因此，更年期的女性如不注意卫生，也较易造成尿道感染。

　　更年期女性适当服用雌激素是基于人体内雌激素水平严重下降，而额外补充适量的雌激素水平能有效地满足身体机能的需求。之所以说服用雌激素可以预防更年期女性尿道炎，主要是雌激素能改善泌尿生殖道粘膜的状况，使得局部的抵抗力会提高，有效地减少得尿道感染的机会。

　　但是，不是所有的更年期女性都适合服用雌激素的，也不是可以随便自己购买雌激素进行服用的。马霞医生说：“在服用雌激素之前，必须前来医院进行相关的体检，如激素及超声等检查，排除一些禁忌症才能予以适用。”

　　雌激素的禁用人群——

　　1、胆囊炎患者;

　　2、血栓性疾病者;

　　3、慢性肝功能损伤者;

　　4、阴道出血诊断未明确者;

　　5、有生殖系统肿瘤史，特别是恶性肿瘤者;

　　6、充血性心力衰竭、肝肾疾病所致的水潴留者。

　　采访结束，走出妇科门诊的大堂，发现候诊处仍坐着不少的女性，脸上的表情均大同小异——黯然，“难言之隐”似乎已经成为妇科疾病的代名词。其实，诸如女性尿道炎这类的妇科炎症，并不是什么可怕的疾病，但是倘若犯起来则令女人十分麻烦，不仅给日常生活带来不便，也令自我感觉非常糟糕。常言道，懂得关爱自己的女人才是睿智的女人，面对这类妇科疾病，女性朋友应该掌握更多的健康常识，身体力行地做到科学防治。只有这样，才能彻底告别“难言之隐”，做一个健康清爽女人!

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