无痛人流后出血异常的原因有哪些?一般情况下,人流后如果阴道出血超过月经量或时间持续一周以上者应视为异常。如果发现出血量过多(多于平时月经量),或绵长不止,或有组织物排出,或分泌物有臭味并伴有发烧、腹痛等 症状时,应该及时前往医院进行就诊。如果出血时间超过15天,出血量大过月经量,特别是分泌物有臭味,并伴有发 烧、腹痛等症状,则应及时去医院检查和治疗,以免病情加重。
无痛人流后出血异常的原因有:
1、人流后感染:较多见,主要是由于患者有阴道炎或宫颈炎,术前未予治疗或治疗不彻底,手术时阴道、宫颈消毒不严,或少数人术后过早同房,致使细菌从宫颈口进入宫腔而发生急性子宫内膜炎、子宫肌炎、急性盆腔炎等。表现为阴道出血淋漓不尽,呈暗红色或淡红色的血水,有臭味,严重者伴有下腹痛及肛门坠胀、发热、畏寒等。发热后只要使用足量抗菌素,即可控制病情发展,停止出血。但如果治疗不彻底,常转变慢性输卵管炎、盆腔炎,导致继发性不孕或宫外孕的不良后果。
2、人流不全:孕妇子宫位置异常,如过度的前倾前屈或后倾后屈,加之术者经验不足,未能将胚胎组织刮除干净,造成部分胚胎组织残留,影响子宫正常收缩和恢复,可致阴道出血不止。出血为间歇性增多,颜色鲜红或流出大小不等的血块,同时伴有下腹胀痛、腰痛等不适。少数患者可因此发生大出血,甚至昏迷、休克,应急送医院抢救。
3、子宫复旧不良:见于大月份妊娠、哺乳期或剖腹产后的人工流产,特别是那些未婚先孕私自做手术的人,因术后即要工作学习,身体得不到充分休息和加强营养,术后阴道出血淋漓不尽。这类病人经过很好休息并应用子宫收缩剂可迅速达到止血的目的。
4、癌性出血:少见,但预后差,常被误诊为其他原因出血。据统计,人工流产术后约有0.1%~3.6%继发绒癌,即子宫内膜癌。凡术后阴道出血经过上述治疗,尤其是经反复清宫后,仍然无效者,应当高度警惕恶变可能。
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