主要病因：

　　1、子宫内膜脱落：

子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫内膜炎。

　　2、输卵管卵巢有炎症：

长期存在的输卵管卵巢炎或严重的宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。

　　3、避孕环：

避孕环可引起慢性子宫内膜炎。

　　4、子宫内有残留胎盘：

分娩或流产后有少量胎盘残留或胎盘附着面的愈合不好，常是导致慢性子宫内膜炎的原因。

　　5、子宫内有肌瘤或息肉：

子宫粘膜下肌瘤，粘膜息肉也可导致慢性子宫内膜炎。

　　6、阴道或宫颈引起的：

无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可以存在，病原体多来自阴道和宫颈。

　　检查方法

　　1、病理检查：

从病理上分析，内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化，有时有钙化。病变严重

时局部有溃疡形成。

　　内膜腺体萎缩时，表面上皮可有鳞状化生，当鳞状化生广泛时有大片的鳞状上皮覆盖整个子宫腔内壁，称为子宫鱼鳞癣。流产后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在，特

别是流产较久，绒毛可高度退化，甚至找不到绒毛，但常在血管的周围可找到散在的片块状蜕膜组织。

　　2、诊断性刮宫：

可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天，术后继续给予消炎。术中操作应轻柔，因感染的宫壁脆弱，易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄，刮取时更

应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织，应仔细全面刮取进行检查，往往可同时起到治疗作用。

　　3、实验室检查：

可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验，可明确诊断，且供治疗用药参考。

　　4、B超的检查：

B超进行宫内状态初步诊断，其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断手否子宫内膜炎。