常熟哪家公立医院治疗多囊卵巢较好?多囊卵巢综合症的发生在女性身上已经不是什么新鲜事了,而且多囊卵巢综合症还影响女性的健康,严重的还会导致女性不孕的发生。那到底是什么原因导致的多囊卵巢综合症的发生呢?
常熟城南医院的专家针对这个问题,给广大的女性总结了多囊卵巢综合症的发病因素。
与多囊卵巢综合症发病相关的因素
1、遗传因素
有人认为该症是遗传性疾病,并且是伴性显性遗传方式,因为多数患者具有正常的46,XX核型。染色体异常者表现为X染色体长臂缺失和X染色体数目及结构异常的嵌合体。
2、下丘脑垂体功能障碍
多囊卵巢患者LH/FSH的比例大于3,LH对合成的促黄体生成激素释放激素的反应增加,故认为下丘脑垂体功能失常是本征的启始发病因素,从而导致卵巢合成甾体激素的异常,造成慢性无排卵。
3、卵巢调控机制异常
目前多数学者推断多囊卵巢患者卵泡内存在某些物质,如表皮生长因子、转化生长因子及抑制素等,抑制了颗粒细胞对FSH的敏感性,提高了自身FSH阈值,从而阻碍了优势卵泡的选择和进一步发育。
4、肾上腺皮质机能异常
肾上腺机能异常可以影响下丘脑垂体-卵巢轴的关系异常与分泌异常,部分多囊卵巢患者肾上腺分泌的雄激素升高,此可能是肾上腺皮质P450c17酶的复合物调节失常,使甾体激素在生物合成途中从17羟孕酮至雌酮缺乏酶的阻断。
5、高泌乳素
约20%~30%的多囊卵巢患者伴高泌乳素血症,有人认为PRL能刺激肾上腺皮质细胞分泌雄激素,因为肾上腺皮质细胞膜上有PRL受体。
(1)创伤小,恢复快。相比于传统开腹手术来说,腹腔镜下卵巢打孔术手术创伤小,仅仅在腹部开三个钥匙孔大小的洞,术后不影响美观。而且恢复快,术后2-3天即可出院,不影响工作。
(2)手术并发症和后遗症低。传统的开腹手术需要打开患者的腹腔,手术器械在患者的腹腔内操作,很容易造成手术感染,形成盆腔粘连,即使术后恢复了排卵,也会因盆腔粘连而继续无法怀孕。而腹腔镜下卵巢打孔术则可大大降低盆腔粘连的风险,造成的手术并发症几率很低。
(3)手术简单易掌握。腹腔镜下卵巢打孔术,术中视野清晰,还可了解盆腔及输卵管是否正常,同时发现合并一些其他不孕的因素,如输卵管粘连闭锁,盆腔内膜异位症等,从而可以进行有针对性的治疗;
(4)对药物治疗无效的病例,腹腔镜下卵巢打孔术有助于恢复自然排卵;
(5)可降低OHSS的发生率。传统的的药物促排,如果过量使用药物会造成卵巢过度的刺激,导致短时期内,卵巢体积迅速增大,甚至增大到原来的五倍,严重的伴有胸水、腹水,再严重的出现循环衰竭,由于血液的浓缩,导致肺栓塞、脑栓塞,严重会导致病人残废、死亡。这就是所谓的卵巢过度刺激综合征(OHSS)。而腹腔镜下卵巢打孔术则完全可以避免这种情况的出现,因而手术相对比较安全。
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