有的老年妇女被检查出患有阴道炎，这让她们心情极为不愉快，不知道是什么原因导致的？
中国妇科常熟总院专家介绍，正常女性绝经后，作为分泌女性雌激素的卵巢开始萎缩，功能也开始衰退。雌激素减少除了影响心血管系统、泌尿系统、骨骼系统外，阴道壁也会发生一系列变化。其主要表现为阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部糖原含量降低，pH值升高。这些变化的结果使保护阴道的自然因素减弱，致病菌会乘虚而入，开始生长繁殖，引起炎症。此外，有手术切除双侧卵巢、卵巢功能早衰、盆腔放疗后、长期闭经、长期哺乳等情况者也可出现本病。
老年妇女一旦患有老年性阴道炎，会出现外阴瘙痒、灼热或小腹坠痛等不适感觉。阴道分泌物也会比平时增多，可呈淡黄色，严重时可出现血样白带甚至点滴阴道出血。而炎症一旦扩散 ,累及到前庭及尿道口周围黏膜后，可出现尿频、尿痛等刺激症状。
30%- 50%的妇女要应对随绝经而来的老年性阴道炎，炎症一旦扩散，就会累及生殖器及其它器官。然而这支特殊的“花朵”虽已干枯，但它只需一点儿“水分”，就能赢得健康。中国妇科常熟总院专家将指导您怎样防治老年性阴道炎。
困惑篇：
难道月经又来啦？
时常有绝经后的老年妇女，为患上老年性阴道炎而出现程度不同的血样分泌物大惑不解：难道是月经又来啦？于是来找医生，实际上这时的病情已经到了很严重的程度。
许多老年妇女，误以为看妇科是年轻人的事，人老了，功能退化了，就不需要看妇科了，其实这是大错特错，像这种误以为是月经又来了的妇女，再不尽快就诊，就会耽误病情，使本来简单的病症变得复杂。专家介绍：老年性阴道炎，又名萎缩性阴道炎，是一种非特异性阴道炎，发病时常表现为白带增多呈淡黄色，严重者可有血样脓性白带，多发生在绝经期后的妇女，双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现，发病时常表现为白带增多呈淡黄色，严重者可有血样脓性白带，出现阴道流血，并有下坠痛及阴道灼热感，如累及前庭及尿道口周围粘膜，常出现尿频、尿痛等。
在门诊，绝经后妇女因生理上引起阴道的变化，对正常的性生活“怕而远之”，难于进行性生活，而造成夫妻反目，丈夫要求离婚的并不少见。因此，给一些老年妇女造成一定的身心压力。老年性阴道炎是常见病，与性有着密切的关系，它使本来已经减退的性欲进一步受到影响，少数病人甚至就此终止性生活。这里面，生理的和心理的原因同时存在，性交时可引起阴道裂伤、疼痛、出血，继而使性快感消失，性高潮难以出现。患有炎症时，外阴部出现灼热疼痛或瘙痒可直接影响性兴趣，因此而拒绝丈夫的性要求，极易引起老两口感情上的纠纷。
生活篇：
性生活?唾沫是最好的润滑剂
唾液卫生、安全，且让老年人唾手可得，能有效避免老年妻子因性交痛而影响性生活质量。由于老年妇女阴道粘膜薄，阴道内弹性组织减少，性生活时可能损伤阴道粘膜及粘膜内血管，使细菌乘机侵入，所以在性生活前在阴道处补充点水分，可以减小磨擦。
提醒：
1.患病急性期，即有脓性白带或血腥白带时，要禁止性交。症状消失，则需及时恢复性生活。性生活也是防止阴道创面发生粘连的最好方法。即使愈后有轻度的粘连，通过阴茎的扩张，可使其分离，防止阴道闭锁，经常房事还可以防止阴道的过度萎缩，就是我们常说的，用进废退。
2.治愈后白带消失，使用阴道润滑剂，消除性交痛，又可杀菌，还可防止初愈的创面发生粘连。
3.同房应注意，刚恢复性生活时，动作宜缓慢。另外，房事前的调情期应长些，可促进粘液的分泌，增加润滑度，消除房事的不适，同时也有助于性功能的全面恢复，增进夫妻感情。
就诊篇：
为什么得这个病？
看妇科的老年人都有程度不同的爱面子心理，不到万不得已不会来就诊，她们的顾虑多种多样：觉得岁数大了赤身露体丢人，害怕跟性病有关，因为见血怕得了癌症……即使前来就诊的妇女，也是心存疑惑：“为什么我得了这个病？”中国妇科常熟总院专家介绍：绝经前，一般人阴道都是酸性的，它有自己保护自己的能力，不容易被细菌感染。绝经后，细胞上皮萎缩，糖元减少，细胞的酸碱度就变成弱碱性，抵抗力就弱了，不容易抵制细菌感染，这种情况虽不是每个绝经后的老年妇女都得，但跟个体的抵抗力、个人卫生、体内雌激素水平有关。一般肥胖的妇女体内雌激素水平就高，因为脂肪里可以储存雌激素，所以肥胖的妇女患老年性阴道炎的机会相对就少一些，肥胖的人很少感觉阴道干涩，瘦的人则会多一些，因为瘦的人雌激素水平相对偏低。阴道创伤、子宫内膜炎或盆腔炎更易诱发老年性阴道炎。
阴道分泌物的增多，是提醒老年女性的信号，应该及时到医院由医生诊断清楚，以便排除其它疾病。特别应该注意的是：凡有血性分泌或有不规则少量出血者，应做宫颈细胞的涂片检查，以预防或发现早期宫颈的病变。老年是各种恶性肿瘤的好发年龄，如宫颈癌和子宫内膜癌等，这些疾病早期表现均不典型，与老年性阴道炎的症状，可以有相似之处。
顾虑使病情加重
老年朋友，千万不可认为阴道炎只是年轻女性的疾病。患病后，不少人自作主张，不是热水烫，就是盐水洗，想尽各种办法自己折腾自己，对到医院看医生顾虑重重，觉得面子上过不去，耽搁就医，延误病情。老年性阴道炎一般不难诊断，只是当患者不及时就诊而形成慢性炎症，继而可发生两种结果：一是阴道粘膜下结缔组织纤维化，使阴道失去弹性，最后形成阴道狭窄和瘢痕。另一种是引起阴道壁溃疡，导致阴道粘连，严重时出现阴道狭窄甚至闭锁，这时原本增多的分泌物，会出现流出不畅的情况，形成阴道内——甚至子宫内脓液堆积，形成宫腔积脓，使炎症更加严重。引起阴道炎的致病微生物除细菌外，有时也可有滴虫或念珠菌在作怪，对于这两种阴道炎，如不能及时诊断和治疗，除了老年女性自受煎熬外，老伴也难逃厄运。
如果明确诊断是老年性阴道炎就一点儿都不用害怕，也不用有心理压力。专家说：它就跟咽炎一样容易治好，但抵抗力降低了也可能再犯，用点儿药就又好了，老年人阴道处于很脆弱的状态，因为绝经了，阴道非常薄，不像生育年龄的妇女阴道皮肤很有弹性。人老了，整个机体老化了，在这种情况下抵抗力也就降低了，更何况阴道和口腔一样，是通到外面的，是容易感染细菌发炎的。
如何治疗老年性阴道炎呢？
细菌感染引起的老年性阴道炎，治疗效果和预后较好。老年妇女要经常锻炼，增加机体抵抗力，注意外阴清洁卫生，以防继发感染。由于老年性阴道炎患者阴道局部的pH值较正常值是升高的，因此用酸性溶液如乳酸液或醋酸液冲洗阴道，可以增加阴道酸度，抑制细菌生长。针对细菌感染，阴道局部使用甲硝唑或氧氟沙星，可以收到较好的效果。使用雌激素制剂治疗，能从根本上改变阴道局部的易感染特性，增加阴道对细菌的抵抗力。减低或避免发生老年性阴道炎的可能性。但是使用雌激素应有一定的注意事项，一定要在医生指导下使用。
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机构名称：常熟城南妇科医院
