成熟女性阴道pH值呈弱酸性，在一定程度上有抑制细菌繁殖，预防感染的能力，而幼女外阴发育差，缺乏雌激素，阴道内pH值较高，因此抗感染能力差，易被细菌感染。加之幼儿又有随处乱坐的习惯，并且外阴易被尿液、粪便浸渍，使易感因素增加，因此婴幼儿易患。

幼女性阴道炎主要症状是外阴阴道痒阴道分泌物增多。婴幼儿因不能很正确地诉说症状，常用手指搔抓外阴通过手指及抓伤处更进一步使感染扩散，外阴尿道口阴道口粘膜充血水肿有脓性分泌物。但也有可能在急性期被父母疏忽或因症状轻微至急性期后造成小阴唇粘连。粘连时上方或下方留有小孔尿由小孔流出阴道异物，可引起阴道分泌物特多且为血脓性有臭味。蛲虫所致的阴道炎外阴及肛门外有奇痒阴道流出多量的稀薄的黄脓性分泌物。

由于幼儿解剖的特点及不能为动及医生合作，因此结诊断带来一定的困难。但是体查是诊断的主要依据，因此医生需要高度耐心与细心地向患儿母亲与保教人员详细询问病史，检查时手法要轻巧敏捷，有时为了获得满意的检查结果，须设法分散患儿的注意力如边检查边与患儿交谈，使其腹壁放松。个别情况下需要在全身下对患儿进行检查。常用的几种检查方法：

阴道窥镜检查最好的检查器械是凯莱空气膀胱镜，也可用支气管镜或鼻镜作阴道窥器。较大的女孩可采用特制的小型阴道鸭咀器，通过上述窥器可以比较清楚地看到及宫颈情况检查阴道上皮及分泌物情况有无异物。同时用小棉棒取阴道分泌物作涂片，用革蓝氏染色还可取分泌物作培养，并作药物敏感试验如此便可确定病原菌。

直肠腹部双合诊检查用左手中指及食指分开双侧大阴唇以右手食指伸入患儿肛门与腹部另一手互相配合，触摸阴道内有无异物子宫大小及盆腔情况直肠检查还可协助取阴道分泌物。方法是直肠的手指向前挤压阴道后壁，另一手拿以消毒的玻璃管边挤压直肠边抽吸阴道分泌物。

外阴阴道炎

女宝宝的外阴阴道炎是小儿妇科的常见病。这是因为幼女卵巢未发育，雌激素分泌少，阴道上皮薄，缺乏阴道杆菌。另外，幼女大阴唇未发育，前庭黏膜容易暴露在外，易受细菌侵袭。细菌入侵时破坏了阴道的自然防御机能，阴道就会发生炎症。新生儿及幼女的生理特点，决定了几乎任何感染源或刺激物，进入阴道后都可以引发炎症。最常见的是大肠杆菌的感染，它存在肠道中，通过大便污染而致病。

患病信号：

外阴或内裤上有黄色脓性分泌物，甚至有时是血性分泌物。较大的患儿会诉外阴痛、痒、不适，小婴儿则表现为哭闹或用手抚摸、搔抓外阴。患儿外阴可见红肿，重则形成表浅的溃疡。如为长时间异物刺激伴大肠杆菌感染常常伴有臭味。如果发现上述情况应及时带孩子到医院请医生时行鉴别，以对症治疗。如果没有及时治疗，可能造成小阴唇粘连，也就是家长常说的看不见阴道口。

医生处方

可以用1:5000高锰酸钾溶液洗外阴，对较大的女宝宝可令其坐浴，每日2～3次，每次15分钟左右。禁用刺激性较强的肥皂用力擦洗。也可用1%洁尔阴液，通过较细软的橡胶导尿管，轻轻送至阴道顶端进行冲洗。保持外阴清洁干燥。

如为一般细菌感染，局部可涂用红霉素软膏。是否需用口服药物，则应根据医嘱进行。特别注意的是对顽固性经久不愈的幼女阴道炎，应想到阴道内有异物存在的可能。

防范有理

1、清洁外阴。在婴儿期，每次便后要为孩子洗净、擦干。每晚应清洗外阴。浴盆、毛巾要专用，水要清洁，不要使用洗脸、擦身后的污水。最重要的就是给孩子洗屁股的问题，要用温水从前向后洗，最好一天洗一次。有的家长往往不在意，经常不给孩子洗，有的家长倒是很在意，一天洗数次，这两种做法都不足取。

2、不要给女孩穿开裆裤，内裤要经常换洗，洗时要与成人内衣分开，以防污染。

3、妈妈患滴虫、淋病等泌尿生殖系统疾病时，不要与孩子同床睡觉，更不要一起洗盆浴，以免交叉传染。

4、给孩子擦屁股时，应从前向后擦，不可反方向，防止大便污染尿道口和阴道口。

5、给孩子穿浅色的内裤便于观察，如果内裤上有发黄的结痂或是干的小块，肯定是有感染的。而小便的遗迹往往是一片均匀的黄色。

6、不要自己滥用抗生素，要按医嘱使用，不宜时间过长，以免造成霉菌性阴道炎。

7、发现女孩外阴红肿、外伤、阴道流液，有尿急、尿频、尿痛，或突然发生尿床时，应及时带她到妇科就诊。

温馨提示

宝宝外阴感染的治疗比较简单。可以药物坐浴，稍微严重一点的可以有针对性地服用些抗生素。但是这种感染比较爱反复，家长要注意卫生，留心观察。

阴道炎的治疗需针对病因，兼顾整体，分全身用药、局部用药。中国妇科常熟总院通过多年的妇科炎症治疗经验，经过潜心研究创研了“三维五腔疗法”，该疗法是采用新一代多功能介入微波仪器治疗，治疗无创伤，无痛苦，五腔导管介入将特效中药、西药直接送入病灶部位，加速炎症代谢废物的排除。三维五腔疗法在治疗妇科阴道炎效果非常显著。

　

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